Forced Oscillation Technique (FOT) nella valutazione dell’asma da sforzo in età pediatrica

La tecnica delle oscillazioni forzate (FOT) è una metodica non invasiva per la valutazione della meccanica respiratoria ed impiega onde pressorie che sono sovrapposte al respiro corrente. Poiché tale tecnica non richiede manovre forzate, è facilmente utilizzabile anche nel soggetto pediatrico. Le oscillazioni a bassa frequenza sono trasmesse distalmente nelle vie aeree, consentendo un’a- nalisi delle disfunzioni esistenti anche nelle porzioni più periferiche del polmone, che sono as- sociate alla presenza di asma non controllato. Applicando la tecnica FOT è possibile calcolare l’impedenza (Z), ovvero la relazione tra la forza necessaria a muovere l’aria attraverso l’appa- rato respiratorio (pressione) e la quantità di aria e ettivamente spostata ( usso) (1-3).L’asma da sforzo (EIA) è caratterizzata da un transitorio aumento delle resistenze aeree in seguito a esercizio sico e si manifesta nel 40-90% dei soggetti asmatici. Un peggioramento del valore spirometrico FEV1 ≥ 10% dopo il test da sforzo è diagnostico per asma da sforzo, sebbene que- sto esame abbia una sensibilità del 40-60% a causa delle manovre forzate richieste (3-6).