“Acido Ialuronico ad alta densità per il trattamento della Lipoatrofia Faciale HIV-correlata”

Introduzione La lipoatrofia faciale (FLA) è un segno clinico stigmatizzante dei pazienti affetti da HIV in terapia antiretrovirale. Questa può causare loro gravi problemi psicologici e compromettere la qualità della vita. Nuovi regimi antiretrovirali e l’iniezione di filler per il volto può migliorare il deficit dei tessuti molli della FLA. Lo scopo di questo studio è la descrizione di sicurezza ed efficacia di una nuova formulazione di acido ialuronico ad alta densità per il trattamento della lipoatrofia faciale HIV-correlata. Metodi I pazienti trattati consecutivamente con iniezioni di di acido ialuronico (STYLAGE XL, Vivacy) per lipoatrofia faciale HIV-correlata media e severa che avessero raggiunto un minimo di 36 settimane di follow-up sono stati inclusi nello studio. I risultati sono medico-correlati sono stati: misurazione ecografica dello spessore dei tessuti molli della guancia prima e dopo trattamento; valutazione mediante il Global Aesthetic Improvement Scale delle fotografie prima e dopo trattamento da parte di nove giudici non coinvolti nel trattamento. I risultati di soddisfazione dei pazienti sono stati valutati con il VAS-face scale e il Freiburg test. Risultati Il numero medio di sessioni iniettive è stato di 3, la lunghezza del trattamento di 5.5 mesi. Lo spessore dei tessuti molli della guancia è aumentato in modo significativo (p< 0.0001). I pazienti sono stati giudicati come “molto migliorati” o “migliorati” nell’ 87,5% alla valutazione mediante il Global Aesthetic Improvement Scale delle fotografie. La soddisfazione dei pazienti ad 1 anno dalla fine del trattamento è stata dimostrata (VAS-face: 78.2; Freiburg questionnaire: 93.2% dei pazienti soddisfatti o molto soddisfatti). Tra gli eventi avversi solo lieve arrossamento e modesto edema locale nel primo post-operatorio sono stati rilevati. Conclusioni Le iniezioni di acido ialuronico ad alta densità (STYLAGE XL) sono in grado di correggere efficacemente e con sicurezza i deficit dei tessuti molli della lipoatrofia faciale HIV-correlata, con lievi effetti collaterali e senza complicanze serie. L’aspetto del volto dei pazienti è stato migliorato per un lungo periodo, in molti casi oltre i 12 mesi, con una eccellente percentuale di soddisfazione dei pazienti